《生命的禮物:給心理治療師的85則備忘錄》 (The Gift of Therapy: An Open Letter to a New Generation of Therapists and Their Patients) 是由美國當代精神醫學大師歐文·亞隆 (Irvin D. Yalom) 所著的一本關於心理治療的經典作品。
這本書並非一本傳統的心理治療教科書,而是亞隆以他近半世紀的臨床經驗為基礎,仿效詩人里爾克《寫給青年詩人的信》的體裁,以誠懇、真摯的筆觸,向新一代的心理治療師以及一般讀者分享了85則珍貴的忠告。
存在心理治療大師歐文.亞隆年屆七旬時,有感於年歲增長,開始希望把多年專業生涯淬煉出來的智慧分享給後輩。
亞隆特別關注人生不得不面對的事實:死亡、孤獨、人生的意義,以及自由與責任。讓人們內心痛苦的,不只是童年創傷、壓抑本能等等,還因為我們一直逃避這四個無法改變的事實。因此亞隆所謂的「存在治療」是:一種動力取向的治療,把焦點放在源於人之「存在」的這四項終極關懷。
他仿效詩人里爾克《寫給青年詩人的信》的體裁,以誠實、雍容的氣度,從45年的臨床筆記中提煉出85則珍貴的忠告,不僅是心理治療師與病人互動的祕訣、實用的觀念和技巧,更充滿溫暖的人性。
本書共分為五部:
第一部,談到治療師如何和病人建立坦誠信任的關係。
第二部,探討終極關懷,如何病人討論死亡、孤獨、人生的意義、和自由的主題。
第三部,強調治療的祕訣,主要在一顆真誠的心,並磨練自己的敏銳度。
第四部,介紹夢的應用,幫助病人了解潛意識,以及生活的重要記憶。
第五部,提醒治療師,迴避危險和特權的陷阱,並回頭不斷檢視自己,讓自己隨著病人成長。
亞隆的提醒不只令人受用,而且直視治療師心中的難題。例如:「如果你犯了錯,就承認它。任何掩飾的企圖只會弄巧成拙,公開承認錯誤對病人也是很好的示範,並顯示出你對病人的重視」、「對於有強烈死亡焦慮的病人,我用直接的方式,平靜而就事論事的剖析焦慮,常常能消除對方的疑慮」、「不要急著為病人做決定,你的決定多半不是好主意」、「坦率地把自己的兩難表達出來永遠不會錯」、「病人多年後回顧治療的經驗時,會記得什麼?是治療師的正向支持和鼓勵」、「如果治療師移除障礙,病人就會自然地成熟,了解自己的潛力,甚至超越幫助他的治療師,達到更高層次的整合」、「要在兩次會談中間留下充裕的時間,否則等於是欺騙自己,也欺騙病人。」……這些忠告讓治療師回歸為一個活生生、有血有肉的個人,跟病人建立互信的聯繫,共同通過生命的危機。
在亞隆心目中,治療是一份「生命的禮物」。治療師與病人不是施與受的關係,而是旅程中的同伴。唯有敞開、真摯、平等的治療關係,才能讓雙方都找到心靈回家之路。
书摘:
讓我們一起改變
要重視病人,讓他們進入你的心裡,影響你、改變你,而且要讓他們知道這一點。
────
我所聽過最令人難過的心理治療故事,是三十多年前我在塔維史托克醫學中心(Tavistock Clinic)當研究員時,一位知名的英國精神分析師暨團體治療師告訴我的。他當時已年滿七十歲,正準備退休,前一晚才主持一個長期治療團體的最後一次聚集,成員中有許多人參加這個團體已超過十年,大家回顧多年來彼此身上的種種改變,並且一致同意只有一個人完全沒有改變,就是治療師!事實上,他們說他和十年前完全一模一樣。他抬頭看著我,用手指敲桌子以示強調,帶著權威的語氣說:「年輕人,那是很不容易的技巧。」
每當我想到這件事,就會覺得很難過,和一群人在一起那麼久,卻不夠重視他們,否則不會不受他們的影響而改變。我迫切地勸你們,要重視病人,讓他們進入你的心裡,影響你、改變你,而且要讓他們知道這一點。
幾年前,我聽到一位病人詆毀好幾位朋友,說她們「隨便和別人睡覺」。這是她的典型作風,極力批判每一個被她提到的人。我滿腹狐疑地問她,這種批評對朋友會產生什麼影響:
「你是什麼意思?」她回答:「難道我批評別人也會影響你嗎?」
我說:「我想這會使我避免對你談太多自己的事,如果我們是朋友的話,我會很小心不讓你知道我的陰暗面。」
「這種事情對我而言是黑白分明的,不然你對這種隨意性交的情形有什麼看法?難道你覺得性和愛是可以分開的嗎?」
「沒錯,我覺得這是人性的一部分。」
「真令我感到噁心。」
會談到此結束,之後數天,兩人的對話一直盤旋在我心裡,下次會談一開始,我就告訴她,想到她覺得我很噁心,令我感到非常不舒服。她非常驚訝,說我完全誤會她的話,她的意思是對人性和自己的性欲感到噁心,並不是對我或我的話感到噁心。
後來她又談到這件事,並說雖然她因為使我不舒服而感到抱歉,可是對於我這麼重視她,仍然覺得感動而高興。這件事戲劇性地催化了治療。在接下來的幾次會談中,她更信任我,也更願意冒險談自己的事。
最近有位病人寄電子郵件給我說:
我愛你,可是我也恨你,因為你離我而去,不只是因為你去阿根廷和紐約,或是去了西藏和廷巴克圖(Timbuktu,非洲撒哈拉沙漠南緣的歷史名城),還因為你每到週末就會關起大門離開,你可能只是打開電視看足球比賽,或是查詢道瓊工業指數,邊喝茶邊哼著愉快的曲調,完全把我忘到九霄雲外;而我又知道,憑什麼要你記得我。
生命的禮物:給心理治療師的85則備忘錄?epub下载: